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义乌新增无症状感染者流调最新情况公布 多次检测阴性,为啥潜伏期这么长?

浙江在线 2022-05-18


1月16日0-24时,浙江新增无症状感染者3例(其中埃及输入1例,德国输入1例,西班牙输入1例),已排查密切接触者均已实施集中隔离。无新增确诊病例。截至16日24时,累计报告确诊病例1309例(境外输入病例90例)。

 

埃及输入无症状感染者情况


患者,女,1992年出生,广东省汕头市人,2020年12月25日从埃及开罗机场乘3U8392航班出发,12月26日到达成都双流国际机场,入境后在成都某隔离场所进行医学观察,期间做了多次核酸检测均为阴性,于1月9日解除隔离。1月10日从成都乘CA4537航班抵达义乌,抵达后立即点对点送综合服务点继续集中隔离医学观察。1月16日,按照入境人员“14+7+7”健康管理措施,在集中隔离医学观察满7天进行核酸检测时呈阳性,无发热、咳嗽等症状,经专家组诊断为新冠肺炎无症状感染者。当日,该感染者已转运至定点医院隔离医学观察。


目前采取的措施:已开展流行病学调查, 截至1月17日7时,共排查出密切接触者34人(其中金华本地24人,外地10人),密切接触者的密切接触者302人,均已落实集中管控,共采集核酸样品710份,检测结果均为阴性。


健康磐安发布紧急通告

紧急寻找这些人员

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2021年1月16日10时许,金华市磐安县疾控中心接到义乌市疾控中心协查函,函告我县杨某某为一名无症状感染者的密切接触者,目前杨某某等人已在县综合服务点集中隔离,现无发热、咳嗽等临床症状,新冠病毒核酸检测结果为阴性。


杨某某于1月13日早上6:38在新渥街道古竹公交站乘新渥到安文的101路公交车(浙GE5668),7:07在磐安客运中心下车,经视频查看有32名乘客。为了自身及公众安全,请当日乘坐该公交车人员做好个人防护及时前往县人民医院发热门诊进行核酸检测(联系电话:84652208或84652206)。


请广大市民看到公告后相互转告,提醒相关人员尽快到所在村居(社区)报备,并联系县疾控中心(联系电话:84661170)。如有隐瞒不报,一旦造成后果,将依法追究相关人员责任。           

 

         磐安县新型冠状病毒肺炎

           疫情联防联控指挥部

                     2021年1月16日


国家卫健委:新增确诊病例109例 其中本土病例96例 


1月16日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例109例,其中境外输入病例13例(上海4例,福建2例,广东2例,四川2例,天津1例,山东1例,湖南1例),本土病例96例(河北72例,黑龙江12例,吉林10例,北京2例);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。


当日新增治愈出院病例17例,解除医学观察的密切接触者1295人,重症病例较前一日增加4例。


境外输入现有确诊病例278例(其中重症病例2例),现有疑似病例2例。累计确诊病例4502例,累计治愈出院病例4224例,无死亡病例。


截至1月16日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例1205例(其中重症病例42例),累计治愈出院病例82387例,累计死亡病例4635例,累计报告确诊病例88227例,现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者938464人,尚在医学观察的密切接触者34150人。


31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者119例(境外输入16例);当日转为确诊病例32例(境外输入6例);当日解除医学观察11例(均为境外输入);尚在医学观察无症状感染者746例(境外输入261例)。


累计收到港澳台地区通报确诊病例10398例。其中,香港特别行政区9502例(出院8724例,死亡162例),澳门特别行政区46例(出院46例),台湾地区850例(出院751例,死亡7例)。


记者注意到,义乌该病例从12月16日入境后,多次核酸检测为阴性。很多人都在问,为啥潜伏期有这么长?


是核酸检测不灵了,还是病毒狡猾了?


其实近期,多地有关疫情的新闻报道中“确诊病例曾多次核酸均为阴性”的新闻屡见不鲜。


新冠肺炎疫情出现以来,“核酸检测”已成为一个近乎家喻户晓的词汇。


核酸检测主要是检测鼻咽拭子、咽拭子、痰液等标本中是否有新冠病毒核酸,检测结果阳性代表感染了新冠病毒。从专业的角度来说,通过核酸检测筛查新冠病毒感染者,被认为是实现“早发现”和“早诊断”最重要的手段和措施。


为什么检测不到?


那么,是什么影响了核酸检测的结果?


“现在比较明确的是,核酸检测肯定不是100%的。”北京大学第一医院主任医师王广发在接受中新网记者采访时直言,包括武汉在内的多地此前都曾出现类似情况。


至于影响检测的因素,包括以下几点:病人排毒浓度的多少、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作。


王广发认为,从理论上看,在诸多因素中,检测结果主要是受病人排毒浓度的影响。“病人排毒排得多了就能查出来,排得少就可能查不出来。”


本周,石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利在接受媒体采访时也谈及此现象。


他解释,造成这种现象的原因较多,最主要的是呼吸道分泌物的排毒量。高概率是该病人每次呼吸道排毒的量非常少,所以不容易检测出来。


核酸检测依然是“金标准”


那么,又是什么原因造成病人排毒量少呢?


王广发告诉记者,这和病程进展有关。经过多次核酸检测才呈阳性,大概率是因为不同病人排毒时间不同造成的。


“刚密接之后做核酸,确实很有可能是阴性。”他说,“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的,所以查出病毒的时间不一样。”


中国疾控中心副主任冯子健此前在接受采访时也谈及此现象。


他给出的解释是:感染者或是病人从暴露感染到病毒开始排毒,专业上叫“强隐期”,而无症状感染者排毒专业上叫做“前隐期”,也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间,检测很多次都可能检不到阳性,但到前隐期末就会检出阳性,这个现象是完全可以理解的。


北京协和医院感染内科副主任曹玮指出,目前研究证实新冠病毒在咽部复制和排出体外的最活跃时间是在出现临床症状前后,此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最高。“但是这个时间段没有那么宽。”


按上述说法,如果核酸检测时,病人恰好排毒量少,检测结果就可能呈阴性。也因此,反复多轮检测更显得有必要。


在北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强看来,这些情况都是正常的,大家完全不必恐慌。


此前多位专家在不同场合也都明确表示,核酸检测的阳性结果仍是作为病毒感染诊断的“金标准”。



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来源:健康浙江、浙里金华、磐安发布、人民日报客户端、国家卫健委

责编:郭涛

编辑:徐茜茜

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